神经性头痛的中医治疗

中医辨证分型认为，风邪进入脑型头痛者，头侧疼痛，或左或右，呈跳痛、疼痛，多年不愈合，常因风寒或情绪不良而诱发；舌苔薄白，脉弦紧。治疗疏风活血止痛风活血止痛，其中川芎30克、细辛3克、白芷12克、防风12克、荆芥12克、羌活10克、薄荷5克、全蝎 6克、僵蚕6克。

瘀阻脑型头痛多在一侧，头痛时停止，疼痛有定处，或疼痛如针刺，或剧烈疼痛如裂，或青筋露出。这种类型在中年妇女中更为常见，经络滞涩少，伴有瘀块，或经络头痛加重；舌质紫暗，或有瘀斑、脉弦或细涩。治疗拟活血化瘀的方法，用血府逐瘀汤加减，其中川芎30克，桃仁15克，红花15克，赤芍15克，柴胡10克，牛膝15克，生地15克，桔梗3克，当归20克，桔壳6克，甘草3克。

肝经风火型头痛多在一侧肿胀疼痛，尤其是额头、太阳穴筋脉隆起跳痛，甚至全头肿胀疼痛欲裂，或因火邪上冲而头痛，常由精神紧张引起，面红眼红，畏光羞明，烦躁易怒，恶心呕吐，口苦口干；舌红苔黄，脉弦数。治疗清肝熄风，方用胆菊饮用，其中龙胆草15克，菊花12克，天麻 12克，川芎20克，白芷12克，夏枯草30克，钩藤30克，地龙12克，全蝎10克，栀子12克，丹皮12克，珍珠母30克。

肝阳上亢型头痛偏侧头痛眩晕，或全头闷痛，抑郁加重，心烦意乱，失眠多梦，面部发热，耳鸣耳聋；舌红少苔，脉弦细。治疗平肝潜阳，滋水涵木，方用天麻钩藤饮加减，其中天麻12克，钩藤30克，石决明30克，生熟地15克，茯神12克，夜交藤20克。

痰浊上蒙头痛为偏侧头痛，头重昏蒙，恶心呕吐，胸闷，食物少；舌苔白腻，脉弦滑。用半夏白术天麻汤治疗祛痰降逆，其中半夏20克，白术12克，茯苓30克，陈皮12克，天麻12克，白附子12克，白僵蚕10克，全蝎5克，地龙10克，烤牙皂5克。

精血不足头痛头脑空痛或隐痛，疼痛持续，劳累剧，伴有头晕耳鸣、心悸、腰膝酸软、疲劳；舌苔薄白，脉沉无力。用大补元炒四物汤，其中熟地30克，山茱萸15克，山药15克，枸杞15克，杜仲12克，当归15克，白芍20克，川芎15克，红参5克，黄芪30克。